Parceria ensino-serviço com Universidade Castelo Branco (UCB)

Na manhã desta sexta-feira, 9 de maio de 2025, a Estação OTICS-Rio Padre Miguel sediou uma atividade acadêmica fruto da parceria ensino-serviço entre a Coordenação de Área Programática 5.1 (CAP 5.1) e a Universidade Castelo Branco (UCB). A apresentação, realizada no laboratório de informática da unidade, foi conduzida pelo professor Victor Costa e contou com a participação de alunos do curso de Medicina da UCB.

O encontro teve como tema central a Epidemiologia Descritiva, com foco em estimular a prática profissional baseada em evidências — um dos pilares fundamentais para a formação de profissionais comprometidos com a qualidade e a efetividade da atenção à saúde pública.

Professor Victor Costa conduz aula sobre Epidemiologia Descritiva, destacando a importância da prática baseada em evidências na formação médica.

A integração entre instituições de ensino superior e unidades do Sistema Único de Saúde (SUS) tem se mostrado cada vez mais essencial na construção de uma formação sólida, ética e alinhada com as reais demandas da população. Por meio dessa articulação, estudantes vivenciam na prática os desafios e as estratégias do cotidiano dos serviços, desenvolvendo um olhar mais crítico, sensível e técnico sobre o cuidado em saúde.

A Estação OTICS-Rio Padre Miguel segue como espaço de apoio e fortalecimento da educação permanente, promovendo o intercâmbio de saberes e contribuindo para a qualificação do SUS.

 

Grupo de Mulheres – CFOE

No dia 24 de abril de 2025, foi realizado no auditório da estação OTICS-Rio Padre Miguel um importante momento de escuta, cuidado e fortalecimento comunitário: o Encontro de Mulheres da Clínica da Família Olímpia Esteves (CFOE). A iniciativa teve como principal objetivo promover um espaço seguro e acolhedor para o diálogo sobre saúde e bem-estar, além de possibilitar a elaboração coletiva de experiências dolorosas vividas por mulheres da comunidade.

Durante o encontro, foi realizada uma roda de conversa voltada para mulheres em sofrimento psíquico e emocional. Esse momento favoreceu não apenas o compartilhamento de histórias e sentimentos, mas também a construção de uma rede solidária e coesa entre as participantes. A escuta ativa e o acolhimento mútuo foram fundamentais para oferecer suporte emocional e fortalecer os laços entre as mulheres presentes.

O evento contou com a participação das profissionais da equipe eMulti, a psicóloga Márcia Barros e a nutricionista Flavia Seda, que contribuíram com suas expertises para enriquecer o diálogo. A presença dessas profissionais permitiu uma abordagem integrada da saúde, envolvendo aspectos emocionais e nutricionais, e reforçando a importância do cuidado em suas múltiplas dimensões.

A Clínica da Família Olímpia Esteves reafirma, com essa iniciativa, seu compromisso com a saúde da mulher em sua totalidade – respeitando sua história, suas dores, e sobretudo, seu protagonismo. Quando cuidamos umas das outras, toda a comunidade floresce.

Seguimos juntas, com escuta, acolhimento e afeto.

Grupo InterAção – Clínica da Família Olímpia Esteves

Grupo InterAção promove atividade especial de Páscoa na Estação OTICS-Rio Padre Miguel

Na manhã do dia 15 de abril de 2025, a Clínica da Família Olímpia Esteves (CFOE) realizou mais uma edição do Grupo InterAção, desta vez com uma programação especial de Páscoa. O encontro aconteceu na sala de reunião da Estação OTICS-Rio Padre Miguel e reuniu participantes para uma manhã repleta de aprendizado, criatividade e integração.

A atividade foi conduzida pelos profissionais da equipe eMulti:

  • Flávia Seda – Nutricionista
  • Thatiane Abreu – Fonoaudióloga
  • Jéssica Cura – Assistente Social
  • Yasmim Rocha – Agente Comunitária de Saúde

Durante o encontro, foi abordada a história da Páscoa, seguida por uma série de atividades lúdicas e educativas: pintura, colagem e exercícios voltados à coordenação motora. O encerramento contou com um momento doce e simbólico: a entrega de chocolates aos participantes.

O objetivo da ação foi promover a autonomia, estimular a criatividade, proporcionar experiências táteis e fortalecer a interação social dos participantes — tudo isso em um ambiente acolhedor e inclusivo.

Iniciativas como essa reforçam o compromisso da CFOE com o cuidado ampliado e humanizado, valorizando cada momento de convivência e aprendizado junto à comunidade.

Grupo de Tabagismo – Entrevistas

Grupo de Tabagismo da Clínica da Família Olímpia Esteves – Encontro de Acolhimento e Entrevistas de Anamnese

Na manhã do dia 15 de abril de 2025, a Clínica da Família Olímpia Esteves realizou mais um importante encontro do seu Grupo de Tabagismo no auditório da Estação OTICS-Rio Padre Miguel.

A atividade teve como foco o acolhimento de novos participantes e a realização das entrevistas de anamnese com pacientes interessados em iniciar o tratamento para cessação do tabagismo. O grupo representa uma das ações fundamentais de promoção à saúde e prevenção de doenças crônicas, oferecendo apoio integral e acompanhamento especializado para quem deseja parar de fumar.

Estiveram presentes na condução do encontro os seguintes profissionais de saúde:

  • Dr. Fabrício Basson – Médico da Estratégia de Saúde da Família
  • Márcia Barros – Psicóloga
  • Jonh Herberter – Enfermeiro da Estratégia de Saúde da Família
  • Juliana Pereira – Agente Comunitário de Saúde

Para acessar esses serviços, a pessoa pode procurar a Unidade Básica de Saúde (UBS) mais próxima de sua residência, onde será orientada sobre como se inscrever nos grupos de apoio e iniciar o tratamento.

Seguimos firmes no compromisso de cuidar da nossa comunidade, promovendo hábitos de vida mais saudáveis e oferecendo suporte a quem quer dar esse passo tão importante em direção ao bem-estar.

Reunião de Planejamento: Grupo Melhor Idade

Na manhã do dia 8 de abril de 2025, foi realizada, na sala de reunião da estação OTICS-Rio Padre Miguel, uma reunião de Planejamento e Organização com os profissionais da saúde da Clínica da Família Olímpia Esteves (CFOE). O encontro contou com a presença dos agentes comunitários de saúde: Flávia Garcia, Sergio Augusto, Deise Lúcia, Matheus Reis, Ana Cláudia e Ana Paula Capinam.

Nesta reunião de planejamento do Grupo Melhor Idade, que reúne pessoas com 60 anos ou mais, foram discutidas novas iniciativas que visam melhorar a qualidade de vida dos idosos e promover sua integração na comunidade. O encontro contou com o apoio de importantes parceiros, incluindo a gestora da Clínica da Família Olímpia Esteves, Mariana Quindeler, e Mizael, da Coordenação de Área Programática 5.1 (CAP 5.1), que deram seu aval e apoio aos novos projetos que serão implementados nos próximos meses.

Dentre as principais ações discutidas, destacam-se:

1. Projeto de Jardinagem: Em uma iniciativa que visa estimular o contato dos idosos com a natureza, será lançado o projeto de jardinagem comunitária, com a criação de canteiros de flores, plantas e hortaliças. A ideia é que os próprios idosos participem da elaboração e cuidado desses espaços, promovendo não apenas o convívio social, mas também a saúde mental e física por meio de atividades ao ar livre e relaxantes.

2. Projeto de Inclusão Digital: Visando inserir os idosos no mundo digital, será oferecido um curso de informática no laboratório de informática, visando ensinar a eles como lidar com o computador e as ferramentas da internet. Isso permitirá que eles se conectem mais facilmente com seus familiares, amigos e informações úteis, promovendo inclusão digital e autonomia.

3. Aumento da Participação: Durante a reunião, também foi discutida a importância de expandir o grupo, convidando mais idosos para se juntarem às atividades e aproveitar os benefícios oferecidos. A ideia é tornar o Grupo Melhor Idade cada vez mais inclusivo e dinâmico, com um número crescente de participantes.

Planejamento para os próximos meses:

Esses projetos serão implementados ao longo dos meses de maio, junho e julho, com o apoio de todos os envolvidos. O objetivo é criar um ambiente acolhedor e estimulante para os idosos, incentivando tanto a convivência social quanto o desenvolvimento de novas habilidades.
A integração dessas atividades e a colaboração entre os profissionais de saúde, gestores e a própria comunidade serão fundamentais para o sucesso dos projetos. Todos os participantes estão entusiasmados com as perspectivas de melhoria da qualidade de vida dos idosos, proporcionando um envelhecimento ativo e saudável.
Aos idosos interessados em participar, a equipe está à disposição para fornecer mais informações e orientações. Não perca a oportunidade de fazer parte desse projeto transformador!

Instagram: Clínica da Família Olímpia Esteves

Março Amarelo: Mês de Conscientização da Endometriose

O mês de março é um mês de lutas das mulheres, marcado pelo dia 8, e também é um mês dedicado à saúde. Março ganha o amarelo para chamar atenção para a endometriose.

A endometriose afeta cerca de 190 milhões de mulheres em todo o mundo, sendo mais de 7 milhões somente no Brasil, de acordo com dados da OMS (Organização Mundial da Saúde). Trata-se de uma doença ginecológica em que o tecido que reveste o útero cresce fora do órgão e pode se espalhar pelos ovários, trompas, intestino, bexiga e outras partes do corpo, causando dor crônica, cólicas menstruais intensas, dor durante as relações sexuais e infertilidade. Segundo a Associação Brasileira de Endometriose, acomete entre 10% e 15% das mulheres em idade reprodutiva, sendo que 30% delas têm chances de ficarem estéreis. A endometriose requer diagnóstico precoce para garantir que o tratamento ocorra nas fases iniciais, possibilitando o melhor desfecho às pacientes. O Março Amarelo procura informar a população sobre os sintomas da doença, os impactos na qualidade de vida das pacientes e formas de prevenção e tratamento. Muitas vezes, o diagnóstico conclusivo da endometriose leva anos para ser definido, já que os seus sintomas podem ser confundidos com outras condições.

Segundo o ginecologista do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, Dr. Rogério Tadeu Felizi, entre as formas de prevenção e tratamento da endometriose estão a prática regular de exercícios físicos, a alimentação saudável, o controle do estresse e a realização de exames ginecológicos de rotina. Além disso, é importante que as mulheres conheçam o seu próprio corpo e estejam atentas a qualquer alteração em seu ciclo menstrual. “Os principais sintomas clínicos da doença são dor pélvica crônica, alterações intestinais (dor à evacuação, sangramento nas fezes, aumento do trânsito intestinal durante o período menstrual), alterações urinárias e infertilidade. Embora estas manifestações sejam muito sugestivas de endometriose, não são exclusivas desta doença, requerendo um diagnóstico diferenciado.”, explica Dr. Felizi.

Diagnóstico e tratamento da endometriose

O diagnóstico da endometriose é realizado por meio de dados clínicos e de imagens. O exame clínico apresenta limitações para esclarecer a extensão e profundidade das lesões, tornando necessária a utilização de outros métodos para auxiliar no diagnóstico. “Embora o diagnóstico da endometriose seja por meio de videolaparoscopia com biópsia, outros métodos não invasivos (clínico e imagem) são importantes para a decisão de como e quando realizar o procedimento cirúrgico. Atualmente o ultrassom transvaginal e a ressonância magnética de pelve são os exames utilizados na detecção da doença. Nos casos de endometriose profunda com comprometimento intestinal e urinário podem ser necessários também exames como colonoscopia e a urografia”, afirma Dr. Felizi.

 

Atualmente, os procedimentos robóticos são a melhor opção para o tratamento cirúrgico da endometriose, pois permitem a remoção do tecido excedente, e possibilitam ao cirurgião acesso a estruturas do organismo que não eram possíveis nos procedimentos laparoscópicos. As cirurgias se tornam mais precisas, rápidas e menos invasivas, facilitando a recuperação das pacientes. Com a tecnologia da robótica o médico tem uma visão 3D ampliada em 10 vezes da área afetada e traz menos morbidade para as pacientes que, em geral, recebem alta hospitalar no dia seguinte ao procedimento. Além de menos riscos de complicações, a cirurgia robótica tem menos sangramento e dor no pós-operatório e pela recuperação mais rápida.

Fonte: Hospital Alemão Oswaldo Cruz

Referência:
HOSPITAL ALEMÃO OSWALDO CRUZ (Brasil, São Paulo). Março Amarelo: mês de conscientização da endometriose: Doença atinge 7 milhões de mulheres no Brasil. Hospital Alemão Oswaldo Cruz: Releases, https://www.hospitaloswaldocruz.org.br/imprensa/releases/marco-amarelo-mes-de-conscientizacao-da-endometriose/, 7 mar. 2024. Disponível em: https://www.hospitaloswaldocruz.org.br/imprensa/releases/marco-amarelo-mes-de-conscientizacao-da-endometriose/. Acesso em: 17 mar. 2025.

 

Ação em Saúde com Crianças – CFOE

No dia 14 de março de 2025, a Equipe Limites organizou uma importante ação no auditório da Clínica da Família Olímpia Esteves (CFOE), voltada para crianças de até 3 anos, com o objetivo de promover e garantir o desenvolvimento saudável e o bem-estar dos pequenos. A ação teve foco em diversas atividades preventivas e educativas, com um acompanhamento contínuo para assegurar que as crianças recebam os cuidados necessários para o seu crescimento adequado. As orientações em saúde bucal, a avaliação das cadernetas de vacinação, exames médicos, consultas e a solicitação de exames foram algumas das atividades realizadas durante o evento. A ação contou com a presença dos profissionais da saúde, como: Maria Luiza — médica da Estratégia de Saúde da Família, Rafaela Pinto — Enfermeira, Gabriela Mello — Técnica de Enfermagem, e Claudia Gomes — Auxiliar em Saúde Bucal, além dos agentes comunitários de saúde: Carolina Cardoso, Ione Moreira, Larissa Américo, Maria Cleonice, Maria Tereza e Rafaelli Torres, que contribuíram ativamente para a realização da ação e o sucesso dessa iniciativa.

Essas ações contribuem para o cuidado integral das crianças, promovendo o bem-estar físico e psicológico, além de garantir o acesso a tratamentos e prevenção de doenças de forma contínua e eficaz.

O intuito desta ação é orientar os pais ou responsáveis sobre os cuidados necessários para o desenvolvimento saudável e seguro das crianças. Os pais ou responsáveis são aliados essenciais na promoção da saúde infantil, atuando de forma colaborativa com os profissionais da clínica da família. Sua participação ativa é crucial para garantir que as crianças recebam cuidados adequados e para promover o bem-estar físico e emocional delas, especialmente nos primeiros anos de vida, que são cruciais para o desenvolvimento.

 

 

 

 

Dia Mundial do Rim

O Dia Mundial do Rim, celebrado todos os anos na 2ª quinta-feira do mês de março, é uma iniciativa conjunta da International Society of Nephrology (ISN) e da International Federation of Kidney Foundations – World Kidney Alliance (IFKF-WKA).

A campanha global visa chamar a atenção sobre a importância dos rins e envolve ações em todo o mundo para aumentar a conscientização sobre comportamentos preventivos, fatores de risco e de como viver com doença renal.

Estima-se que a doença renal crônica (DRC) afete aproximadamente 850 milhões de pessoas em todo o mundo. Se não for detectada e tratada a tempo, pode progredir para insuficiência renal, levando a complicações graves e mortalidade prematura.

Até 2040, a DRC deverá se tornar a 5ª principal causa de anos de vida perdidos, destacando a necessidade urgente de estratégias globais para combatê-la.

O tema de 2025 “Seus rins estão bem? Detecte precocemente e proteja a saúde dos rins” tem como foco a importância de conhecer os fatores de risco para doença renal e a necessidade de exames regulares para populações de alto risco. Assim, é preciso atentar para os pontos chave da campanha:

– Políticas de detecção precoce para indivíduos em risco devem ser implementadas globalmente para reduzir os custos de saúde associados à insuficiência renal e melhorar a qualidade de vida dos indivíduos afetados.

– Os profissionais de saúde da atenção primária e da linha de frente na assistência devem ser capacitados para integrar os testes de doença renal nos cuidados de rotina para populações de alto risco, mesmo quando o tempo e os recursos são limitados.

– Os testes de DRC devem integrar-se às intervenções comunitárias já existentes (por exemplo, aquelas que visam à saúde materna, o HIV, a tuberculose e doenças não transmissíveis) para diminuir os custos e aumentar a eficiência.

– Os testes podem ocorrer fora de ambientes médicos, como em prefeituras, igrejas ou mercados, dependendo das regulamentações locais e dos recursos disponíveis.

– Os esforços devem concentrar-se em conscientizar a população geral, promover a saúde e implementar programas educacionais que capacitem os pacientes.

Principais fatores de risco para doença renal:

– Diabetes;
– Hipertensão;
– Doença cardiovascular;
– Obesidade;
– Histórico familiar de doença renal.

Funções dos rins:

– Limpar todas as impurezas e toxinas do organismo;
– Regular a água e manter o equilíbrio das substâncias minerais do organismo (sódio, potássio e fósforo);
– Liberar hormônios para manter a pressão arterial e regular a produção de células vermelhas no sangue;
– Ativar a vitamina D, que mantém a estrutura dos ossos.

Principais causas da insuficiência renal aguda:

– Choque circulatório;
– Sepse (infecção generalizada);
– Desidratação;
– Queimaduras extensas;
– Excesso de diuréticos;
– Obstrução renal;
– Insuficiência cardíaca grave;
– Glomerulonefrite aguda (inflamação nos glomérulos – unidades filtrantes do rim).

Sintomas:

A progressão lenta da doença permite que o organismo se adapte à diminuição da função renal. Por isso, muitas vezes, a doença não manifesta sintomas até que haja um comprometimento grave dos rins, com perda de até 90% de sua função. Nesses casos, os sinais são:

– Aumento do volume e alteração na cor da urina;
– Fadiga;
– Dificuldade de concentração;
– Diminuição do apetite;
– Sangue e espuma na urina;
– Incômodo ao urinar;
– Inchaço nos olhos, tornozelos e pés;
– Dor lombar;
– Anemia;
– Fraqueza;
– Enjoos e vômitos;
– Alteração na pressão arterial.

Tratamento:

Não existe cura para a doença renal crônica, embora o tratamento possa retardar ou interromper sua progressão e impedir o desenvolvimento de outras condições graves. A insuficiência renal pode ser tratada com medicamentos e controle da dieta. Nos casos mais extremos pode ser necessária a realização de diálise ou transplante renal, como terapêutica definitiva de substituição da função renal.

Prevenção:

O primeiro passo é prevenir o desenvolvimento da hipertensão arterial e controlar a diabetes, doenças que mais levam à insuficiência renal. Outras recomendações:

– Conhecer o histórico de doenças da família;
– Controlar os níveis de pressão;
– Realizar avaliação médica anual, principalmente após os quarenta anos;
– Seguir uma dieta equilibrada, com baixa ingestão de sal e de açúcar;
– Controlar o peso;
– Exercitar-se regularmente;
– Não fumar;
– Se fizer uso de bebidas alcoólicas, que seja de forma moderada;
– Monitorar os níveis de colesterol;
– Evitar o uso de medicamentos sem orientação médica.

Fonte: Biblioteca Virtual em Saúde – Ministério da Saúde

Referência:

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Seus rins estão bem?: Detecte precocemente e proteja a saúde dos rins” : 13/3 – Dia Mundial do Rim. Biblioteca Virtual em Saúde – Ministério da Saúde: Ministério da Saúde, https://bvsms.saude.gov.br/seus-rins-estao-bem-detecte-precocemente-e-proteja-a-saude-dos-rins-13-3-dia-mundial-do-rim/, 13 mar. 2025. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/seus-rins-estao-bem-detecte-precocemente-e-proteja-a-saude-dos-rins-13-3-dia-mundial-do-rim/. Acesso em: 13 mar. 2025.

Equipe Luís Carlos Guimarães – CFOE

Na manhã do dia 10 de março de 2025, recebemos no auditório da estação OTICS-Rio Padre Miguel, Mariana Quindeler — Gerente de Serviços de Saúde, para recepção da nova equipe de saúde da Clínica da Família Olímpia Esteves (CFOE), a Equipe Luís Carlos Guimarães. Esta equipe é formada pelo médico — Paulo Morone, enfermeira — Bruna Costa, técnico de enfermagem — Andrey Luis e os agentes comunitários de saúde — Yasmin, Matheus, Tatiane, Ana Cláudia e Bruna.

A formação de uma nova equipe de saúde para uma clínica da família é um passo importante para oferecer cuidados de saúde mais integrados e acessíveis à comunidade. A formação de uma nova geralmente ocorre quando há a necessidade de ampliar os serviços prestados à comunidade ou melhorar a qualidade do atendimento. Esse processo pode envolver vários passos, dependendo da demanda da região e da política de saúde pública vigente.

Além de uma formação sólida, é importante que a equipe de saúde da família tenha uma boa comunicação e integração, para o cuidado ser contínuo, eficaz e atenda às necessidades específicas da comunidade. O objetivo é não apenas tratar doenças, mas também promover a saúde e prevenir problemas, criando um vínculo de confiança com os pacientes.

08/03 – O Dia Internacional da Mulher e a Luta por Igualdade

O Dia Internacional da Mulher, celebrado anualmente em 8 de março, não é somente uma data comemorativa, mas um símbolo da luta histórica das mulheres por direitos, equidade e respeito. Essa data tem suas raízes em movimentos trabalhistas e feministas do final do século XIX e início do século XX, quando mulheres começaram a se mobilizar para reivindicar melhores condições de trabalho, direito ao voto e igualdade de oportunidades.

Em 2025 a data é celebrada com o tema: “Para TODAS as mulheres e meninas: direitos, igualdade, empoderamento.”

O tema deste ano representa um chamado para ações que ampliem a igualdade de direitos, poder e oportunidades para todas, e um futuro feminista onde nenhuma seja deixada para trás. O empoderamento da próxima geração é central para essa ideia — a juventude, especialmente as jovens, mulheres e meninas, será protagonista de mudanças duradouras.

No Brasil, a luta das mulheres por direitos também tem uma trajetória marcante e está diretamente ligada à conquista de espaços na sociedade. Durante grande parte da história, as mulheres foram excluídas da política, do mercado de trabalho e dos estudos formais, sendo restritas ao papel de donas de casa e cuidadoras.

Um dos primeiros marcos da luta feminina no Brasil ocorreu em 1932, quando as mulheres conquistaram o direito ao voto, durante o governo de Getúlio Vargas. Essa foi uma vitória histórica que garantiu às mulheres o direito de participar ativamente da política nacional.

Outro momento crucial foi a redemocratização do país, com a Constituição de 1988, que trouxe avanços significativos na garantia de direitos trabalhistas e civis para as mulheres, incluindo a igualdade de gênero perante a lei.

Além disso, a luta contra a violência doméstica ganhou força com a criação da Lei Maria da Penha, sancionada em 2006, que passou a punir com mais rigor os agressores de mulheres e estabelecer medidas protetivas para as vítimas.

Nos últimos anos, o Dia Internacional da Mulher no Brasil tem sido marcado por manifestações, debates e ações voltadas para a promoção da igualdade de gênero. Movimentos como a Marcha das Mulheres e campanhas contra o feminicídio, a desigualdade salarial e o assédio têm ganhado cada vez mais visibilidade.

Ao longo da história, as mulheres lutaram arduamente por direitos fundamentais, como o acesso à educação, ao trabalho, à vida política e à segurança, e ainda enfrentam desafios diários para garantir a igualdade de gênero em todas as esferas da sociedade.

Apesar dos avanços legais e institucionais, a desigualdade salarial, a violência de gênero, a sub-representação em cargos de liderança e a sobrecarga da dupla jornada de trabalho continuam sendo realidades que limitam o desenvolvimento pleno das mulheres. Diante disso, é essencial que políticas públicas, iniciativas institucionais e a sociedade como um todo se mobilizem para garantir um futuro mais justo e equitativo para todas.

Que o 8 de março continue sendo um marco de luta, reflexão e avanços, impulsionando ações concretas para garantir que todas as mulheres tenham voz, respeito e igualdade de oportunidades. A transformação social começa com o reconhecimento do papel fundamental das mulheres e a construção de um futuro onde a equidade não seja apenas um ideal, mas uma realidade vivida por todas.

 

Fonte:

GOV.BR

Referência:

DIA Internacional da Mulher: A Luta por Igualdade: Reflexões e Compromissos. Gov.br: Ministério da Educação, site, 7 mar. 2025. Disponível em: https://www.gov.br/ibc/pt-br/assuntos/noticias/o-dia-internacional-da-mulher-e-a-luta-por-igualdade-reflexoes-e-compromissos. Acesso em: 7 mar. 2025.